Arztbrief und Tumorboard - Sigmakarzinom
Beispiel Befundübersetzung
Ihre Befundübersetzung
Liebe Patientin, lieber Patient,
Wir haben die hochgeladenen medizinischen Dokumente analysiert und möchten die Ergebnisse hier kurz für Sie zusammenfassen.
Sie wurden vom 10. bis 18. November 2021 im Krankenhaus behandelt. Während Ihres Aufenthalts wurde bei Ihnen eine Art von Darmkrebs festgestellt, der sich im Sigma, einem Teil Ihres Dickdarms, befindet. Diese Diagnose wurde durch eine Gewebeprobe bestätigt, die während einer Darmspiegelung entnommen wurde.
Die gute Nachricht ist, dass Ihr Krebs auf einen Bereich beschränkt zu sein scheint und nicht in andere Teile Ihres Körpers gestreut hat. Dies ist ein wichtiger Faktor, der Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung erhöht.
Als Teil Ihrer Behandlung haben die Ärzte einen chirurgischen Eingriff durchgeführt, bei dem der betroffene Teil Ihres Darms entfernt wurde. Dieser Eingriff wird als laparoskopische Sigmaresektion bezeichnet. Nach der Operation scheint es, dass der gesamte Krebs entfernt wurde.
Ihre Ärzte haben Ihnen zwei Medikamente verschrieben, die Sie einnehmen sollten. Metagelan soll viermal täglich eingenommen werden und Pantoprazol einmal täglich. Diese Medikamente sollen Ihnen helfen, sich von der Operation zu erholen und mögliche Beschwerden zu lindern.
Es wurde auch eine Nachsorgeuntersuchung für den 24. November 2021 geplant, bei der auch die Fäden Ihrer Operation entfernt werden. Bitte beachten Sie, dass Sie die Fäden bereits ab dem 22. November bei Ihrem Hausarzt entfernen lassen können.
Zusätzlich zu Ihrer chirurgischen Behandlung schlagen die Ärzte eine unterstützende Chemotherapie vor. Diese Art der Behandlung wird oft nach einer Operation eingesetzt, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen zerstört werden. Die genaue Art der Chemotherapie, die Sie erhalten werden, heißt XELOX.
Wir wissen, dass dies viel Information auf einmal ist und es kann überwältigend sein. Aber bitte denken Sie daran, dass Sie nicht allein sind. Ihr medizinisches Team ist da, um Sie zu unterstützen und Ihnen bei Fragen oder Bedenken zu helfen.
Im Folgenden finden Sie Erklärungen der Fachbegriffe Ihres Befundes, die Ihnen helfen sollen, die Diagnose und die empfohlene Therapie besser zu verstehen. Wir wünschen Ihnen viel Kraft und Zuversicht auf Ihrem Weg zur Genesung.
Mit freundlichen Grüßen,
Ihr BaluMed Team
Erklärungen
Seite 1
Stationär vom 10. November 2021 bis 18. November 2021
"Stationär vom 10. November 2021 bis 18. November 2021" bedeutet, dass jemand vom 10. bis zum 18. November in einem Krankenhaus oder einer medizinischen Einrichtung aufgenommen und dort behandelt wurde. "Stationär" bedeutet in diesem Zusammenhang, dass die Person über Nacht oder für mehrere Tage im Krankenhaus geblieben ist, im Gegensatz zu einer ambulanten Behandlung, bei der die Person am selben Tag wieder nach Hause geht.
Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken: Keine bekannt.
Dieser Satz bedeutet, dass der Patient nach aktuellem Wissenstand keine Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Substanzen hat. Es sind auch keine besonderen Risiken bekannt, die bei medizinischen Behandlungen oder in bestimmten Situationen auftreten könnten. Es ist wichtig, dass Ärzte über solche Informationen verfügen, um sicherzustellen, dass sie keine Medikamente oder Behandlungen verschreiben, die dem Patienten schaden könnten.
Stationär von 10. bis 18.11.2021, Abteilung für Chirurgie / Station Chirurgie 1.
Dieser Satz bedeutet, dass jemand vom 10. bis zum 18. November 2021 in einem Krankenhaus aufgenommen wurde. Die Person war in der Abteilung für Chirurgie, genauer gesagt auf der Station Chirurgie 1. "Stationär" bedeutet, dass die Person während dieser Zeit im Krankenhaus übernachtet hat und nicht nur tagsüber für Behandlungen da war.
Aufnahmediagnose: Histopathologisch gesichertes Sigmakarzinom (auswärtige Koloskopie).
Dieser Satz aus einem medizinischen Dokument bedeutet, dass bei der Aufnahme des Patienten in die Klinik bereits eine Diagnose feststand: Ein Karzinom im Sigma. Das Sigma ist ein Teil des Dickdarms. Ein Karzinom ist eine Art von Krebs, der in Zellen beginnt, die Haut oder Gewebe bedecken oder auskleiden, einschließlich der inneren Organe. Es handelt sich um eine Gruppe von Krebsarten und ist die am häufigsten vorkommende Art von Krebs.
Die Diagnose wurde "histopathologisch gesichert". Das bedeutet, dass Gewebeproben des Tumors unter dem Mikroskop untersucht wurden. Diese Untersuchung nennt man Histopathologie. Sie hilft dabei, die Art des Tumors genau zu bestimmen.
Die Untersuchung, bei der der Tumor entdeckt wurde, fand "auswärts" statt, also nicht in der Klinik, in der der Patient jetzt ist. Sie wurde bei einer Koloskopie gemacht. Das ist eine Untersuchung des Dickdarms mit einem speziellen Gerät, dem Koloskop.
Diagnosen bei Entlassung
Entlassungsdiagnosen | Code |
|---|---|
Mäßig diff. Adenokarzinom des C. sigmoideum, GII, pT2, N1b (3/16), L1, V0, Pn0, R0, MO UICC Illa | C18.7 |
Covid AG Test am 10.11 neg II PCR am 10.11.: neg |
Die Tabelle gibt eine Übersicht über die Diagnosen, die bei der Entlassung eines Patienten aus dem Krankenhaus festgestellt wurden. Jede Zeile der Tabelle beschreibt eine bestimmte Diagnose und den zugehörigen medizinischen Code, wenn vorhanden.
Die erste Zeile nach der Überschrift enthält die Diagnose "Mäßig diff. Adenokarzinom des C. sigmoideum, GII, pT2, N1b (3/16), L1, V0, Pn0, R0, M0 UICC IIIa". Dies ist eine Art von Darmkrebs, der im Sigmoiddarm (ein Teil des Dickdarms) gefunden wurde. Die Buchstaben und Zahlen nach der Diagnose geben detaillierte Informationen über die Eigenschaften des Tumors, wie seine Größe, ob er sich ausgebreitet hat und ob er in Lymphknoten oder andere Teile des Körpers eingedrungen ist. Der Code "C18.7" ist der medizinische Code für diese spezifische Art von Darmkrebs.
Die zweite Zeile enthält die Information "Covid AG Test am 10.11 neg II PCR am 10.11.: neg". Dies bedeutet, dass der Patient am 10. November auf Covid-19 getestet wurde, sowohl mit einem Antigentest (AG Test) als auch mit einem PCR-Test, und beide Tests waren negativ, also hat der Patient kein Covid-19. Für diese Information gibt es keinen spezifischen medizinischen Code.
Durchgeführte Maßnahmen
Therapie | Code |
|---|---|
Sigmoidoskopie am 11.11.2021. | |
Laparoskopische Sigmaresektion mit End-zu-End-Deszendo-Rektostomie mit dem Tri-Stapler 31 mm am 12.11.2021 | HH140 |
Die Tabelle gibt einen Überblick über die medizinischen Maßnahmen, die durchgeführt wurden. Jede Zeile beschreibt eine andere Maßnahme.
Die erste Zeile nach der Überschrift "Therapie" und "Code" beschreibt eine Sigmoidoskopie, die am 11.11.2021 durchgeführt wurde. Eine Sigmoidoskopie ist eine Untersuchung des unteren Teils des Dickdarms mit einem speziellen Instrument, dem Sigmoidoskop.
Die zweite Zeile beschreibt eine laparoskopische Sigmaresektion mit End-zu-End-Deszendo-Rektostomie mit dem Tri-Stapler 31 mm, die am 12.11.2021 durchgeführt wurde. Dies ist eine Operation, bei der ein Teil des Dickdarms (das Sigma) entfernt wird. Die Operation wurde mit einem laparoskopischen Verfahren durchgeführt, was bedeutet, dass sie durch kleine Schnitte in der Bauchwand und mit Hilfe einer Kamera durchgeführt wurde. Die End-zu-End-Deszendo-Rektostomie bezeichnet die Art und Weise, wie der verbleibende Darm wieder verbunden wurde. Der Tri-Stapler 31 mm ist ein spezielles chirurgisches Gerät, das zum Wiederherstellen der Verbindung verwendet wurde. Der Code "HH140" ist wahrscheinlich ein spezifischer medizinischer Code, der diese Art von Operation kennzeichnet.
Letzte Medikation: Nicht angeführt.
In einem medizinischen Dokument bedeutet "Letzte Medikation: Nicht angeführt", dass keine Informationen darüber vorliegen, welche Medikamente zuletzt eingenommen wurden. Es wurden also keine Angaben zu den zuletzt verwendeten Medikamenten gemacht.
Empfohlene Medikation
Medikament | Dosierung | Appl. | Info | Ende | |
|---|---|---|---|---|---|
METAGELAN TBL 500MG | 0-1-1-1 | oral | |||
PANTOPRAZOL SAN MSR TBL 40MG | 1-0-0-0 | oral |
Die Tabelle gibt Informationen über die empfohlene Medikation für einen Patienten. Hier ist eine einfache Erklärung für jede Zeile:
- "Medikament": Dies ist der Name des Medikaments, das der Patient einnehmen soll. In der ersten Zeile ist das "Metagelan Tbl 500mg" und in der zweiten Zeile "Pantoprazol San Msr Tbl 40mg".
- "Dosierung": Dies zeigt an, wie oft und wann das Medikament eingenommen werden soll. "0-1-1-1" bedeutet, dass das Medikament einmal am Mittag, einmal am Nachmittag und einmal am Abend eingenommen werden soll. "1-0-0-0" bedeutet, dass das Medikament einmal am Morgen eingenommen werden soll.
- "Appl.": Dies steht für "Applikation" und zeigt an, wie das Medikament eingenommen werden soll. In diesem Fall sollen beide Medikamente oral, also durch den Mund, eingenommen werden.
- "Info", "", "Ende": Diese Spalten enthalten in diesem Fall keine Informationen. Sie könnten normalerweise zusätzliche Informationen oder Anweisungen enthalten, wie zum Beispiel wann die Medikation beendet werden soll oder ob es besondere Hinweise zur Einnahme gibt.
Weitere empfohlene Maßnahmen: Keine weiteren Maßnahmen. Termine, Kontrollen, Wiederbestellung Kontrollen und Entlassungsmanagement Kontrolle und Nahtentfernung am 24.11.2021 um 11:45 Uhr in der chir. Ambulanz bei Herrn Prim. Wir bitten um Beachtung der aktuell gültigen Corona-Bestimmungen Eine vorzeitige Nahtentfernung ist ab 22.11.2021 über den Hausarz
Dieser Abschnitt aus einem medizinischen Dokument besagt, dass keine weiteren medizinischen Maßnahmen empfohlen werden. Das bedeutet, dass im Moment keine zusätzlichen Behandlungen oder Tests notwendig sind.
Es wird jedoch ein Termin für eine Kontrolle und die Entfernung der Naht (das ist der Faden, der nach einer Operation verwendet wird, um eine Wunde zu schließen) festgelegt. Dieser Termin ist am 24. November 2021 um 11:45 Uhr in der chirurgischen Ambulanz bei einem bestimmten Arzt.
Es wird auch darauf hingewiesen, dass die aktuellen Corona-Bestimmungen beachtet werden müssen. Das bedeutet, dass man sich an die Regeln halten muss, die aufgrund der Corona-Pandemie gelten, wie zum Beispiel das Tragen einer Maske oder das Einhalten von Abstand.
Zuletzt wird erwähnt, dass eine vorzeitige Entfernung der Naht ab dem 22. November 2021 durch den Hausarzt möglich ist. Das bedeutet, dass der Hausarzt die Naht schon ab diesem Datum entfernen kann, wenn es notwendig sein sollte.
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Abtellung für Innere Medizin
TUMORBOARD vom 17.11.21
Die "Abteilung für Innere Medizin" ist ein Bereich in einem Krankenhaus, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Krankheiten in den inneren Organen des Körpers spezialisiert hat. Das können zum Beispiel Herz, Lunge, Magen oder Nieren sein.
Ein "Tumorboard" ist eine Gruppe von Ärzten und medizinischen Fachleuten, die sich regelmäßig treffen, um über die Behandlung von Patienten mit Tumoren oder Krebs zu diskutieren. Sie schauen sich die medizinischen Informationen des Patienten an und beraten gemeinsam, welche Behandlung am besten wäre.
Das Datum "17.11.21" zeigt an, wann dieses spezielle Tumorboard-Treffen stattgefunden hat.
stationär/ambulant: 10.11.2021 bis
In einem medizinischen Dokument bedeutet "stationär/ambulant: 10.11.2021 bis" den Zeitraum, in dem eine Person entweder im Krankenhaus (stationär) oder in einer Arztpraxis (ambulant) behandelt wurde. Der Beginn dieser Behandlung war der 10.11.2021. Das "bis" deutet darauf hin, dass der Endzeitpunkt der Behandlung folgen sollte, aber in diesem Fall wurde er nicht angegeben.
Onkologische Diagnosen: Mäßig diff. Adenokarzinom des C. sigmoideum, GII, pT2, MO UICC Illa
Dieser medizinische Begriff bezieht sich auf eine spezifische Art von Krebsdiagnose. Hier ist eine einfache Erklärung:
"Onkologische Diagnosen" bedeutet, dass es sich um eine Diagnose im Bereich der Onkologie handelt, also der Lehre von Krebserkrankungen.
"Mäßig diff. Adenokarzinom des C. sigmoideum" bedeutet, dass es sich um eine bestimmte Art von Krebs handelt, der in einem Teil des Dickdarms auftritt, der als Sigma oder Sigmoid bezeichnet wird. Adenokarzinome sind Krebsarten, die in Drüsenzellen beginnen, die Flüssigkeiten oder Schleim produzieren. "Mäßig diff." bedeutet, dass die Krebszellen mäßig differenziert sind, das heißt, sie sehen den normalen Zellen noch ähnlich, aber nicht ganz.
"GII" ist eine Klassifizierung, die angibt, dass der Krebs mäßig aggressiv ist.
"pT2" ist eine Stufe in der Klassifizierung von Krebs, die angibt, dass der Tumor in die tieferen Schichten der Darmwand eingedrungen ist, aber noch nicht die äußeren Schichten erreicht hat.
"M0" bedeutet, dass keine Metastasen, also Tochtergeschwülste in anderen Organen, festgestellt wurden.
"UICC IIIa" ist eine weitere Klassifizierung, die angibt, dass der Krebs sich auf die Lymphknoten in der Nähe des ursprünglichen Tumors ausgebreitet hat, aber noch nicht andere Teile des Körpers betroffen hat. UICC steht für "Union for International Cancer Control", eine Organisation, die Standards für die Klassifizierung von Krebs festlegt.
N1b (3/16), L1, V0, Pn0, R0, MO UICC Illa
Dieser Code ist eine Zusammenfassung des Stadien einer Krebserkrankung nach dem TNM-Klassifikationssystem. Dieses System wird von Ärzten verwendet, um zu beschreiben, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Hier ist eine einfache Erklärung der einzelnen Teile:
- "N1b (3/16)": Dies bedeutet, dass in 3 von 16 untersuchten Lymphknoten in der Nähe des Tumors Krebszellen gefunden wurden. Der Buchstabe "b" zeigt an, dass die betroffenen Lymphknoten auf der gleichen Seite des Körpers wie der Tumor liegen.
- "L1": Dies zeigt an, dass der Krebs in die Lymphgefäße eingedrungen ist, die Flüssigkeit aus dem Gewebe in den Körper zurückführen.
- "V0": Dies bedeutet, dass keine Krebszellen in den Blutgefäßen gefunden wurden.
- "Pn0": Der Tumor hat sich nicht auf die Nerven ausgebreitet.
- "R0": Dies bedeutet, dass bei der Operation kein sichtbarer Krebs zurückgelassen wurde.
- "M0": Dies zeigt an, dass keine Anzeichen dafür gefunden wurden, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.
- "UICC IIIa": Dies ist eine Gesamtbewertung des Krebsstadiums nach dem System der International Union Against Cancer (UICC). Stadium IIIa bedeutet in der Regel, dass der Krebs sich ausgebreitet hat, aber noch nicht die entferntesten Teile des Körpers erreicht hat.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Codes spezifisch für den individuellen Patienten und die Art des Krebses sind. Sie helfen den Ärzten, den besten Behandlungsplan zu erstellen.
Vortherapien/OP: onkol. lap. Sigmaresektion am 12.11.2021
Dieser Satz gibt Informationen über eine vorherige Behandlung oder Operation, die der Patient hatte. "Onkol. lap. Sigmaresektion" ist ein medizinischer Fachbegriff. "Onkol." steht für onkologisch, was bedeutet, dass die Behandlung im Zusammenhang mit Krebs steht. "Lap." ist die Abkürzung für laparoskopisch, was bedeutet, dass die Operation mit kleinen Schnitten und speziellen Instrumenten durchgeführt wurde, anstatt einen großen Schnitt zu machen. "Sigmaresektion" bedeutet, dass ein Teil des Dickdarms, der als Sigma bezeichnet wird, entfernt wurde. Das Datum "12.11.2021" ist der Tag, an dem die Operation durchgeführt wurde.
Relevante Nebendiagnosen/Allergien: keine
In einem medizinischen Dokument bedeutet "Relevante Nebendiagnosen/Allergien: keine", dass der Patient keine zusätzlichen Krankheiten oder Allergien hat, die für die aktuelle medizinische Behandlung oder Diagnose wichtig sein könnten. Eine Nebendiagnose ist eine zusätzliche Krankheit, die neben der Hauptkrankheit besteht. Allergien sind spezielle Reaktionen des Körpers auf bestimmte Substanzen, die als Allergene bezeichnet werden. In diesem Fall hat der Patient keine solchen zusätzlichen Krankheiten oder Allergien.
Relevante Befunde/Bildgebung: CT Thorax/Abd. am 11.11.2021
Dieser Satz bezieht sich auf wichtige Ergebnisse oder Entdeckungen, die durch eine bestimmte Art von medizinischer Untersuchung gemacht wurden. In diesem Fall wurde eine Computertomographie (CT) durchgeführt. Eine CT ist eine Art von Röntgenuntersuchung, die detaillierte Bilder von verschiedenen Teilen des Körpers liefert.
"Thorax/Abd." bezieht sich auf die Bereiche des Körpers, die untersucht wurden. "Thorax" ist ein anderer Name für den Brustkorb, der die Lunge und das Herz enthält. "Abd." ist eine Abkürzung für "Abdomen", was den Bauchbereich bezeichnet, in dem sich viele wichtige Organe wie der Magen, die Leber und die Nieren befinden.
Der Termin "am 11.11.2021" gibt an, wann diese Untersuchung durchgeführt wurde. Zusammengefasst bedeutet der Satz also, dass am 11. November 2021 eine CT-Untersuchung des Brustkorbs und des Bauchbereichs durchgeführt wurde und es dabei wichtige Befunde gab.
Sigmakarzinom im proximalen Abschnitt über eine Strecke von etwa 5 cm mit distaler Lumeneinengung,
lokoregionären Einziehungen des Fettgewebes sowie vermehrt sichtbare lokoregionären Lymphknoten.
Paraaortal links sowie interaortokaval und bis knapp unter die Leberpforte finden sich ebenso akzentuierte,
teils rundlich konfigurierte Lymphknoten, siehe Befundtext.
Keine Lebermetastasen.
Keine suspekten intrapulmonalen Rundherde.
Dieser medizinische Bericht beschreibt einen Krebs im Sigma, das ist der letzte Abschnitt des Dickdarms. Der Krebs erstreckt sich über eine Länge von etwa 5 cm und verengt den Durchgang im Darm. Es gibt auch Anzeichen dafür, dass der Krebs das umliegende Fettgewebe beeinflusst hat.
Zudem sind mehrere Lymphknoten in der Nähe des Krebses sichtbar. Lymphknoten sind kleine, bohnenförmige Strukturen, die Teil des Immunsystems sind. Sie können anschwellen, wenn sie auf eine Infektion oder Krankheit reagieren, einschließlich Krebs.
Es gibt auch auffällige Lymphknoten in anderen Bereichen des Körpers, einschließlich der linken Seite der Aorta (die Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert), zwischen der Aorta und der unteren Hohlvene (eine große Vene, die Blut zum Herzen zurückführt) und knapp unter der Leberpforte (der Bereich, wo Blutgefäße und Gallengänge in die Leber eintreten).
Der Bericht stellt jedoch fest, dass es keine Anzeichen für Krebs in der Leber oder verdächtige runde Bereiche in der Lunge gibt, die auf Krebs hindeuten könnten.
Relevante Laborbefunde/Tumormarker: CEA 4,4
In einem medizinischen Dokument bedeutet "Relevante Laborbefunde/Tumormarker: CEA 4,4" Folgendes: Es wurden Bluttests durchgeführt, um bestimmte Substanzen zu messen, die als Tumormarker bezeichnet werden. Tumormarker sind Substanzen, die oft in höheren Mengen im Körper vorhanden sind, wenn bestimmte Arten von Krebs vorhanden sind.
CEA steht für "Carcinoembryonales Antigen". Es ist ein spezifischer Tumormarker, der bei bestimmten Krebsarten, wie Darmkrebs, erhöht sein kann. Der Wert 4,4 ist der gemessene Wert dieses Tumormarkers im Blut. Es ist wichtig zu wissen, dass der CEA-Wert allein nicht ausreicht, um eine Krebsdiagnose zu stellen. Er kann auch aus anderen Gründen erhöht sein oder bei manchen Menschen mit Krebs normal sein. Der Wert wird oft verwendet, um zu sehen, wie gut eine Krebsbehandlung wirkt oder ob der Krebs zurückgekehrt ist.
Fragestellung: Adjuvante CTx?
"Fragestellung: Adjuvante CTx?" ist eine Formulierung, die in medizinischen Dokumenten verwendet wird. Hierbei geht es um eine Frage oder Überlegung, die sich auf eine bestimmte Art der Behandlung bezieht.
"Adjuvante" ist ein medizinischer Begriff, der "unterstützend" oder "zusätzlich" bedeutet. In diesem Kontext bezieht er sich auf eine Behandlung, die zusätzlich zur Hauptbehandlung durchgeführt wird, um deren Wirksamkeit zu erhöhen.
"CTx" ist eine Abkürzung für "Chemotherapie". Das ist eine Behandlungsmethode, die oft bei Krebserkrankungen eingesetzt wird. Sie verwendet Medikamente, um Krebszellen im Körper abzutöten oder ihr Wachstum zu verlangsamen.
Zusammengefasst bedeutet "Fragestellung: Adjuvante CTx?" also, dass in dem medizinischen Dokument die Frage aufgeworfen wird, ob eine unterstützende Chemotherapie in Betracht gezogen werden sollte.
Therapievorschlag: Adjuvante Chemotherapie mit XELOX.
In diesem medizinischen Dokument wird ein Vorschlag für eine bestimmte Art von Behandlung gemacht. "Adjuvante Chemotherapie" bedeutet, dass eine Chemotherapie nach einer anderen Behandlung, zum Beispiel einer Operation, vorgeschlagen wird. Diese zusätzliche Behandlung soll dabei helfen, eventuell noch vorhandene Krebszellen zu zerstören und das Risiko eines Wiederauftretens der Krankheit zu verringern. "XELOX" ist der Name eines bestimmten Chemotherapie-Programms, das aus zwei Medikamenten besteht: Capecitabin und Oxaliplatin. Diese Medikamente werden zusammen verwendet, um bestimmte Arten von Krebs zu behandeln.
Glossar
0-1-1-1
Das Medikament sollte einmal mittags, einmal abends und einmal zur Nacht eingenommen werden.
1-0-0-0
Diese Arzneimitteldosierung bedeutet, dass das Medikament einmal täglich, und zwar morgens, eingenommen werden soll und zu keiner anderen Tageszeit.
10.11 neg
"10.11 neg" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass an dem genannten Datum, also dem 10. November, ein Test durchgeführt wurde und das Ergebnis negativ war. In diesem Fall wurde kein Anzeichen für das, was getestet wurde, gefunden. Es ist wie wenn man nach etwas sucht und es nicht findet.
10.11 neg II PCR
"10.11 neg II PCR" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass an dem genannten Datum, also dem 10.11, ein PCR-Test durchgeführt wurde. Das "neg" steht für negativ, was bedeutet, dass der Test kein Vorhandensein des gesuchten Elements, in diesem Fall wahrscheinlich eines bestimmten Virus, festgestellt hat. Der Begriff "II" könnte eine Kategorie oder eine spezifische Art des PCR-Tests bezeichnen.
12.11.2021
"12.11.2021" ist ein Datum, das in diesem medizinischen Dokument verwendet wird. Es zeigt an, wann eine bestimmte medizinische Aktion oder ein Ereignis stattgefunden hat. In diesem Fall wäre es der Tag, an dem die beschriebene Operation durchgeführt wurde.
17.11.21
"17.11.21" ist ein Datum, das in diesem Fall dazu dient, den Tag der Besprechung oder des Ereignisses in einem medizinischen Dokument zu markieren. Es folgt dem Format Tag.Monat.Jahr, also wäre das der 17. November 2021. Es hilft dabei, Ereignisse zeitlich einzuordnen und zu dokumentieren, wann bestimmte medizinische Maßnahmen oder Besprechungen stattgefunden haben.
Abteilung für Chirurgie
Die "Abteilung für Chirurgie" in einem Krankenhaus ist der Bereich, in dem Ärzte Operationen durchführen. Hier kümmern sich speziell ausgebildete Ärzte und Pflegekräfte um Patienten, die eine Operation benötigen oder gerade hinter sich haben. Es ist also der Ort, an dem chirurgische Eingriffe stattfinden und die Nachsorge dieser Eingriffe erfolgt.
Abtellung für Innere Medizin
Die "Abteilung für Innere Medizin" ist ein Bereich in einem Krankenhaus, der sich um Krankheiten kümmert, die die inneren Organe betreffen. Dazu gehören zum Beispiel das Herz, die Lunge oder der Magen. Die Ärzte in dieser Abteilung sind Experten für diese Art von Krankheiten und verwenden verschiedene Methoden, um zu diagnostizieren und zu behandeln.
Adjuvante Chemotherapie
Adjuvante Chemotherapie ist eine Behandlung mit Medikamenten, die dazu dient, Krebszellen zu zerstören. Sie wird oft nach einer Operation durchgeführt, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen, die möglicherweise noch im Körper vorhanden sind, abgetötet werden. Das Ziel ist es, das Risiko eines Wiederauftretens der Krankheit zu verringern. "Adjuvant" bedeutet in diesem Zusammenhang "zusätzlich" oder "unterstützend". Es bedeutet also, dass diese Chemotherapie zusätzlich zu anderen Behandlungen, wie zum Beispiel einer Operation, durchgeführt wird.
Adjuvante CTx
"Adjuvante CTx" ist eine Abkürzung, die in der Medizin verwendet wird. "Adjuvante" bedeutet, dass eine Behandlung zusätzlich zu einer Hauptbehandlung durchgeführt wird, um deren Erfolg zu unterstützen. "CTx" steht für Chemotherapie, eine Behandlung mit Medikamenten, die Krebszellen abtöten oder ihr Wachstum stoppen. Zusammen bedeutet "Adjuvante CTx" also, dass eine Chemotherapie zusätzlich zu einer anderen Behandlung durchgeführt wird, um die Wirksamkeit dieser Behandlung zu verbessern.
aktuell gültigen Corona-Bestimmungen
"Aktuell gültige Corona-Bestimmungen" beziehen sich auf die derzeit geltenden Regeln und Vorschriften, die aufgrund der Corona-Pandemie eingeführt wurden. Diese können je nach Situation und Ort variieren und beinhalten oft Maßnahmen wie das Tragen von Masken, Abstandsregeln oder bestimmte Hygienevorschriften. Es ist wichtig, sich an diese Regeln zu halten, um die Verbreitung des Virus zu verhindern.
akzentuierte Lymphknoten
"Akzentuierte Lymphknoten" ist ein Begriff, der in medizinischen Dokumenten verwendet wird, um zu beschreiben, dass die Lymphknoten in bestimmten Bereichen des Körpers auffälliger oder deutlicher sichtbar sind als normal. Dies kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, wie zum Beispiel eine Infektion oder eine Krankheit. Es ist wichtig zu beachten, dass dies nur eine Beschreibung des Zustands der Lymphknoten ist und nicht unbedingt auf ein spezifisches Gesundheitsproblem hinweist.
Allergien
"Allergien" beziehen sich auf eine überempfindliche Reaktion des Körpers auf bestimmte Stoffe, die normalerweise harmlos sind. Diese Stoffe, die als Allergene bekannt sind, können Dinge wie Pollen, Tierhaare oder bestimmte Lebensmittel sein. Wenn eine Person mit einer Allergie diesen Stoffen ausgesetzt ist, kann sie Symptome wie Niesen, Juckreiz, Hautausschlag oder Atemprobleme haben.
Aufnahmediagnose
Die "Aufnahmediagnose" ist die vorläufige Einschätzung des Arztes darüber, welche Krankheit oder welches gesundheitliche Problem eine Person hat, wenn sie ins Krankenhaus kommt. Diese Diagnose basiert auf den ersten Untersuchungen und Informationen, die der Arzt hat. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Diagnose sich ändern kann, wenn weitere Untersuchungen durchgeführt werden.
auswärtige Koloskopie
"Auswärtige Koloskopie" bezieht sich auf eine Darmspiegelung, die nicht in der aktuellen medizinischen Einrichtung, sondern an einem anderen Ort durchgeführt wurde. Bei dieser Untersuchung wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende verwendet, um den Dickdarm zu betrachten und mögliche Anomalien, wie zum Beispiel Tumore, zu identifizieren.
C. sigmoideum
Das Sigma ist der untere S-förmige Teil des Dickdarms, der sich vor dem Rektum befindet.
C. sigmoideum
Das Sigma ist der untere S-förmige Teil des Dickdarms, der sich vor dem Rektum befindet.
C18.7
"C18.7" ist ein Code aus dem internationalen Klassifikationssystem für Krankheiten, auch ICD-10 genannt. Dieser spezielle Code steht für eine Erkrankung des Sigmoid-Darms, einem Teil des Dickdarms, der sich kurz vor dem Rektum befindet. Es ist eine Art, wie Ärzte und medizinisches Personal weltweit Krankheiten einheitlich benennen und kategorisieren können.
CEA 4,4
Das Ergebnis der Untersuchung zeigt einen Wert von 4,4 für CEA. CEA steht für "Carcinoembryonales Antigen". Das ist ein Stoff (Eiweisskörper), der normalerweise nur in geringen Mengen im Körper vorhanden ist. Er kann aber bei bestimmten Krankheiten, wie zum Beispiel Krebs, in höheren Mengen vorkommen. Ein Wert von 4,4 liegt im normalen Bereich. Es bedeutet, dass keine erhöhten Mengen dieses Stoffes im Körper gefunden wurden.
chir. Ambulanz
"Chir. Ambulanz" ist eine Abkürzung und steht für "chirurgische Ambulanz". Das ist ein Bereich in einem Krankenhaus, wo Ärzte, die auf Operationen spezialisiert sind, Patienten untersuchen und behandeln, die nicht im Krankenhaus bleiben müssen. Hier können zum Beispiel Wunden versorgt oder Fäden nach einer Operation entfernt werden.
Code
"Code" in einem medizinischen Dokument bezieht sich auf eine spezielle Nummer oder Buchstabenkombination, die eine bestimmte medizinische Behandlung, einen Zustand oder eine Diagnose repräsentiert. Diese Codes werden oft verwendet, um medizinische Informationen auf eine standardisierte Weise zu dokumentieren und zu kommunizieren. Sie helfen dabei, medizinische Informationen präzise und effizient zu erfassen und zu teilen.
Covid AG Test
Bei der Untersuchung geht es um einen Test, der zeigt, ob jemand das Coronavirus hat. Dieser Test heißt Covid AG (=Antigen) Test. Man nimmt eine Probe aus der Nase oder dem Rachen. Diese Probe wird dann auf ein kleines Testgerät gelegt. Nach kurzer Zeit kann man auf dem Testgerät ablesen, ob das Coronavirus in der Probe war oder nicht. Der Test ist sehr schnell und man bekommt das Ergebnis in etwa 15 Minuten.
CT Thorax/Abd.
CT Thorax/Abdomen steht für eine Computertomographie-Untersuchung des Brust- und Bauchraums. Es handelt sich um eine bildgebende diagnostische Methode, bei der detaillierte Querschnittsbilder des Thorax (Brustkorb) und des Abdomens (Bauchraum) erstellt werden. Die CT-Untersuchung des Thorax/Abdomens wird häufig eingesetzt, um eine Vielzahl von Erkrankungen und Zuständen zu beurteilen.
Diagnosen bei Entlassung
"Diagnosen bei Entlassung" bezieht sich auf die Liste der Krankheiten oder gesundheitlichen Probleme, die ein Patient hatte, als er das Krankenhaus verließ. Diese Liste wird von den Ärzten erstellt, die den Patienten behandelt haben, und sie hilft dabei, zu verstehen, was für gesundheitliche Probleme der Patient hatte und wie sie behandelt wurden.
distaler Lumeneinengung
"Distale Lumeneinengung" bedeutet, dass ein Kanal oder eine Röhre in unserem Körper, die dazu dient, Flüssigkeiten zu transportieren, an einem Ende, das weiter vom Körperzentrum entfernt ist, verengt ist. Dies könnte zum Beispiel eine Arterie, eine Ader oder der Darm sein. Die Verengung kann den normalen Fluss von Blut oder anderen Flüssigkeiten behindern.
Durchgeführte Maßnahmen
"Durchgeführte Maßnahmen" in einem medizinischen Dokument bezieht sich auf alle Aktionen oder Behandlungen, die ein Arzt oder medizinisches Personal unternommen hat, um die Gesundheit eines Patienten zu verbessern oder zu erhalten. Dies kann alles umfassen, von Medikamenten, die verabreicht wurden, über durchgeführte Operationen bis hin zu Therapien oder Tests, die durchgeführt wurden.
Empfohlene Medikation
"Empfohlene Medikation" ist ein Ausdruck, der in medizinischen Dokumenten verwendet wird. Er bezieht sich auf die Medikamente, die ein Arzt oder eine Ärztin für eine bestimmte Krankheit oder einen bestimmten Zustand vorschlägt. Es handelt sich dabei um eine Liste von Medikamenten, wie oft und in welcher Menge sie eingenommen werden sollten.
End-zu-End-Deszendo-Rektostomie
"End-zu-End-Deszendo-Rektostomie" bezieht sich auf eine Art von Operation im Bauchbereich. Bei dieser Operation wird ein Teil des Dickdarms entfernt und die beiden verbleibenden Enden werden wieder miteinander verbunden. Dies geschieht mit einem speziellen Gerät, das als "Tri-Stapler" bezeichnet wird und dazu dient, die Enden sicher zusammenzufügen.
Fragestellung
"Fragestellung" in einem medizinischen Dokument bezieht sich auf das spezifische medizinische Problem oder die Frage, die der Arzt oder das medizinische Team zu klären versucht. Es ist ähnlich wie ein Ziel oder eine Aufgabe, die gelöst werden muss, um die Gesundheit des Patienten zu verbessern oder zu verstehen.
GII
G2 bezeichnet einen mittleren Malignitätsgrad bei der Bewertung von Tumorzellen. Das bedeutet, dass die Krebszellen sich in einem Zustand zwischen gut differenziert (ähnlich normalen Zellen) und schlecht differenziert (sehr unterschiedlich zu normalen Zellen) befinden.
Sie sehen nicht mehr ganz wie normale, gesunde Zellen aus, aber auch noch nicht so stark verändert wie bei einem hohen Malignitätsgrad. Das bedeutet, dass sie sich schneller teilen und wachsen als normale Zellen, aber nicht so schnell wie bei einem höheren Malignitätsgrad.
GII
G2 bezeichnet einen mittleren Malignitätsgrad bei der Bewertung von Tumorzellen. Das bedeutet, dass die Krebszellen sich in einem Zustand zwischen gut differenziert (ähnlich normalen Zellen) und schlecht differenziert (sehr unterschiedlich zu normalen Zellen) befinden.
Sie sehen nicht mehr ganz wie normale, gesunde Zellen aus, aber auch noch nicht so stark verändert wie bei einem hohen Malignitätsgrad. Das bedeutet, dass sie sich schneller teilen und wachsen als normale Zellen, aber nicht so schnell wie bei einem höheren Malignitätsgrad.
Hausarzt
Ein Hausarzt ist ein Mediziner, der sich um die allgemeine Gesundheit einer Person kümmert. Er ist oft die erste Anlaufstelle bei gesundheitlichen Problemen und kann bei Bedarf an spezialisierte Ärzte überweisen. Der Hausarzt kennt in der Regel die gesamte Krankengeschichte seiner Patienten und betreut diese über einen langen Zeitraum.
HH140
"HH140" ist eine Art Code, der in medizinischen Dokumenten verwendet wird, um bestimmte Informationen zu kennzeichnen. In diesem Fall bezieht sich "HH140" auf die Resektion des linken Hemikolons mit primärer Anastomose – laparoskopisch
Histopathologisch gesichertes Sigmakarzinom
Das ist eine Krankheit, bei der sich bösartige, also schädliche Zellen im Sigma, im S-förmigen Teil des Dickdarms, gebildet haben. Diese Krankheit wurde durch eine spezielle Untersuchung von Gewebeproben, die unter dem Mikroskop betrachtet wurden, bestätigt.
interaortokaval
"Interaortokaval" bezieht sich auf den Bereich zwischen der Hauptschlagader, die das Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert (Aorta), und einer großen Vene, die das Blut aus dem unteren Teil des Körpers zurück zum Herzen bringt (Vena cava inferior). Es ist also ein Bereich im Körper, der zwischen diesen beiden großen Blutgefäßen liegt.
keine
In einem medizinischen Dokument bedeutet "keine", dass etwas nicht vorhanden ist oder nicht zutrifft. Im gegebenen Kontext bedeutet es, dass der Patient keine relevanten Nebendiagnosen oder Allergien hat. Es ist also ein Ausdruck dafür, dass bestimmte medizinische Zustände oder Bedingungen nicht festgestellt wurden.
Keine bekannt
"Keine bekannt" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass zum aktuellen Zeitpunkt keine Informationen über bestimmte Zustände oder Bedingungen vorliegen. Im gegebenen Kontext bedeutet es, dass es keine bekannten Allergien, Unverträglichkeiten oder Risiken gibt.
Keine Lebermetastasen
Das bedeutet, dass keine Anzeichen dafür gefunden wurden, dass sich der Krebs von einem anderen Teil des Körpers auf die Leber ausgebreitet hat. Metastasen sind Krebszellen, die sich von dem ursprünglichen Ort, an dem der Krebs begonnen hat, zu anderen Teilen des Körpers bewegen. In diesem Fall wurde geprüft, ob solche Krebszellen in der Leber gefunden werden können, aber es wurden keine entdeckt.
Keine suspekten intrapulmonalen Rundherde
Dies bedeutet, dass in der Lunge keine auffälligen, runden Bereiche gefunden wurden. "Suspekt" ist ein medizinischer Begriff, der bedeutet, dass etwas verdächtig oder ungewöhnlich aussieht und möglicherweise ein Zeichen für eine Krankheit sein könnte. "Intrapulmonal" bedeutet einfach "in der Lunge". "Rundherde" sind kleine, runde Bereiche, die auf einem Röntgenbild oder einem anderen Bildgebungstest sichtbar sein können. In diesem Fall wurden keine solchen Bereiche gefunden, was ein gutes Zeichen ist.
Keine weiteren Maßnahmen
"Keine weiteren Maßnahmen" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass nach der aktuellen Einschätzung der Ärzte keine zusätzlichen Behandlungen oder Untersuchungen notwendig sind. Es wird also nichts weiter unternommen, weil die bisherigen Maßnahmen als ausreichend angesehen werden.
Kontrolle und Nahtentfernung
"Kontrolle und Nahtentfernung" bezieht sich auf einen Termin, bei dem ein Arzt die Heilung einer Wunde überprüft, die zuvor genäht wurde. Wenn die Wunde gut verheilt ist, werden die Fäden, die die Wunde zusammenhalten (die Naht), entfernt. Dies ist ein üblicher Schritt in der Nachsorge nach einer Operation oder einer Verletzung, bei der eine Naht erforderlich war.
Kontrollen
"Kontrollen" in einem medizinischen Dokument beziehen sich auf geplante Nachuntersuchungen oder Überprüfungen. Diese dienen dazu, den Heilungsprozess zu überwachen, den Zustand des Patienten zu beurteilen oder die Wirksamkeit einer Behandlung zu prüfen. Es handelt sich dabei um geplante Termine, bei denen Ärzte den Gesundheitszustand einer Person erneut bewerten.
Kontrollen und Entlassungsmanagement
"Kontrollen und Entlassungsmanagement" bezieht sich auf die Nachsorge und Planung nach einem Krankenhausaufenthalt. Kontrollen sind regelmäßige Untersuchungen, um den Gesundheitszustand zu überprüfen und sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist. Entlassungsmanagement ist der Prozess, der sicherstellt, dass Patienten nach ihrem Krankenhausaufenthalt die richtige Pflege und Unterstützung erhalten, um ihre Genesung zu Hause fortzusetzen.
L1
Die Krebszellen haben sich in die Lymphbahnen ausgebreitet.
L1
Die Krebszellen haben sich in die Lymphbahnen ausgebreitet.
Laparoskopische Sigmaresektion
Eine "Laparoskopische Sigmaresektion" ist eine Operation, bei der ein Teil des Dickdarms, der als Sigma bezeichnet wird, entfernt wird. Diese Operation wird mit einem speziellen Instrument, einem Laparoskop, durchgeführt, das durch kleine Schnitte in der Bauchwand eingeführt wird. Dieses Verfahren wird auch als "Schlüssellochchirurgie" bezeichnet, weil es weniger invasiv ist als eine offene Operation.
Leberpforte
Die Leberpforte ist der Bereich in der Leber, durch den alle Blutgefäße und Nerven ein- und austreten. Man kann es sich wie eine Art Tor oder Eingang vorstellen, durch den alles, was die Leber benötigt oder was sie produziert hat, hindurchgeht. Es ist also ein sehr wichtiger Teil der Leber.
Letzte Medikation
"Letzte Medikation" bezieht sich auf die zuletzt eingenommenen Medikamente. Es handelt sich dabei um eine Aufzeichnung der Medikamente, die eine Person zuletzt eingenommen hat, einschließlich des Namens des Medikaments, der Dosierung und des Zeitpunkts der Einnahme.
lokoregionären Einziehungen des Fettgewebes
Es bedeutet, dass im Bereich der lokoregionären (örtlichen) Lymphknoten oder Gewebe eine Einziehung oder Reduktion des Fettgewebes festgestellt wurde. Die Einziehung des Fettgewebes kann verschiedene Ursachen haben, einschließlich entzündlicher Prozesse, Infektionen, Verletzungen oder maligner (bösartiger) Tumoren. Oftmals deutet eine Einziehung des Fettgewebes im Zusammenhang mit Krebs auf eine mögliche Infiltration von Tumorzellen hin, die in das umliegende Gewebe eindringen.
M0
"M0" ist ein Begriff, der in der Medizin verwendet wird, um zu beschreiben, ob Krebszellen in andere Teile des Körpers gestreut haben oder nicht. Wenn "M0" in einem medizinischen Bericht steht, bedeutet das, dass nach aktuellem Wissen keine Krebszellen in anderen Teilen des Körpers gefunden wurden. Es ist also ein Zeichen dafür, dass der Krebs sich nach aktuellem Stand nicht ausgebreitet hat.
Mäßig diff. Adenokarzinom
Ein bösartiger Tumor, der aus Drüsenzellen besteht und mittelgradig differenziert ist, was bedeutet, dass die Zellen noch einige Merkmale von normalen Zellen aufweisen.
Mäßig diff. Adenokarzinom
Ein bösartiger Tumor, der aus Drüsenzellen besteht und mittelgradig differenziert ist, was bedeutet, dass die Zellen noch einige Merkmale von normalen Zellen aufweisen.
METAGELAN TBL 500MG
"METAGELAN TBL 500MG" bezieht sich auf ein Medikament namens Metagelan in Tablettenform mit einer Dosierung von 500 Milligramm pro Tablette. Dieses Medikament wird oft zur Behandlung bestimmter Magen-Darm-Beschwerden verwendet. Es ist wichtig zu wissen, dass die genaue Anwendung und Dosierung von einem Arzt festgelegt wird.
MO
Keine Fernmetastasen (Krebszellen, die sich in anderen Teilen des Körpers ausgebreitet haben).
MO
Keine Fernmetastasen (Krebszellen, die sich in anderen Teilen des Körpers ausgebreitet haben).
N1b (3/16)
Der Krebs hat sich auf einige Lymphknoten in der Nähe des Tumors ausgebreitet. Es sind 3 Lymphknoten betroffen.
N1b (3/16)
Der Krebs hat sich auf einige Lymphknoten in der Nähe des Tumors ausgebreitet. Es sind 3 Lymphknoten betroffen.
onkol. lap. Sigmaresektion
Bei dieser Behandlung geht es um eine Operation, bei der ein Teil des Dickdarms entfernt wird. Dieser Teil wird Sigma genannt. Die Operation wird durchgeführt, wenn dort ein Tumor, also eine Art Wucherung, gefunden wurde. Die Operation wird mit kleinen Schnitten im Bauch gemacht, durch die spezielle Instrumente und eine kleine Kamera eingeführt werden. Das nennt man auch "Schlüsselloch-Chirurgie". Nach der Operation kann der Darm normalerweise weiterhin gut funktionieren.
Onkologische Diagnosen
"Onkologische Diagnosen" bezieht sich auf die Feststellung von Krebserkrankungen. Es handelt sich dabei um die genaue Bezeichnung und Beschreibung von Krebsarten, die ein Arzt nach bestimmten Untersuchungen und Tests feststellt. Diese Diagnosen helfen den Ärzten, die geeignete Behandlung für den Patienten zu planen.
oral
Die orale Verabreichung eines Arzneimittels bedeutet, dass das Medikament durch den Mund eingenommen wird, meistens in Form von Tabletten, Kapseln oder Flüssigkeiten. Es wird dann durch den Verdauungstrakt aufgenommen und in den Blutkreislauf geleitet.
oral
Die orale Verabreichung eines Arzneimittels bedeutet, dass das Medikament durch den Mund eingenommen wird, meistens in Form von Tabletten, Kapseln oder Flüssigkeiten. Es wird dann durch den Verdauungstrakt aufgenommen und in den Blutkreislauf geleitet.
PANTOPRAZOL SAN MSR TBL 40MG
"PANTOPRAZOL SAN MSR TBL 40MG" ist der Name eines Medikaments. Pantoprazol ist der Wirkstoff dieses Medikaments und wird verwendet, um die Menge an Säure zu reduzieren, die der Magen produziert. "MSR TBL" bedeutet, dass es sich um eine magensaftresistente Tablette handelt, die nicht im Magen, sondern erst im Darm aufgelöst wird. "40MG" gibt an, dass jede Tablette 40 Milligramm des Wirkstoffs Pantoprazol enthält.
Paraaortal links
"Paraaortal links" bezieht sich auf eine Stelle im Körper, die links von der Hauptschlagader, die vom Herzen nach unten führt, liegt. Es ist also eine genaue Beschreibung, wo im Körper sich etwas befindet.
Pn0
Der Tumor hat sich nicht auf die Nerven ausgebreitet.
Pn0
Der Tumor hat sich nicht auf die Nerven ausgebreitet.
proximalen Abschnitt
Der "proximalen Abschnitt" ist ein medizinischer Begriff, der den Teil eines Körperteils oder Organs bezeichnet, der dem Körperzentrum am nächsten ist. Zum Beispiel, wenn wir über den Arm sprechen, wäre der proximale Abschnitt der Teil des Arms, der dem Schultergelenk am nächsten ist. Es ist also einfach eine Art, die Position eines bestimmten Bereichs des Körpers zu beschreiben.
pT2
Der Tumor erstreckt sich auf die Muskulatur der Darmwand, hat aber nicht die umliegenden Organe oder Strukturen erreicht. Das "p" zu Beginn bedeutet, dass Tumorgewebe nach der Operation mikroskopisch untersucht wurde.
pT2
Der Tumor erstreckt sich auf die Muskulatur der Darmwand, hat aber nicht die umliegenden Organe oder Strukturen erreicht. Das "p" zu Beginn bedeutet, dass Tumorgewebe nach der Operation mikroskopisch untersucht wurde.
R0
Der Tumor wurde vollständig entfernt und es wurden keine Krebszellen im umliegenden Gewebe gefunden.
R0
Der Tumor wurde vollständig entfernt und es wurden keine Krebszellen im umliegenden Gewebe gefunden.
Relevante Befunde/Bildgebung
"Relevante Befunde/Bildgebung" bezieht sich auf wichtige Ergebnisse oder Bilder, die durch medizinische Untersuchungen oder Tests erhalten wurden. Diese Ergebnisse oder Bilder helfen den Ärzten, den Gesundheitszustand einer Person besser zu verstehen. Es könnte sich dabei um Röntgenbilder, Scans oder andere Arten von medizinischen Bildern handeln.
Relevante Laborbefunde/Tumormarker
"Relevante Laborbefunde/Tumormarker" bezieht sich auf spezielle Tests, die im Labor durchgeführt werden, um bestimmte Substanzen im Körper zu messen. Diese Substanzen, auch als Tumormarker bezeichnet, können bei bestimmten Krebsarten erhöht sein. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Tests allein nicht ausreichen, um eine Krebsdiagnose zu stellen, sie können aber dabei helfen, den Verlauf einer bereits diagnostizierten Krebserkrankung zu überwachen.
Relevante Nebendiagnosen/Allergien
"Relevante Nebendiagnosen/Allergien" bezieht sich auf zusätzliche Krankheiten oder gesundheitliche Probleme, die eine Person hat und die für die aktuelle Behandlung wichtig sein könnten. Es kann auch auf Allergien hinweisen, die eine Person hat, da diese die Auswahl der Medikamente oder Behandlungen beeinflussen können.
Risiken
"Risiken" in einem medizinischen Dokument beziehen sich auf mögliche negative Auswirkungen oder Gefahren, die mit einer bestimmten Behandlung, einem Eingriff oder einer Krankheit verbunden sein können. Es kann sich dabei um alles handeln, von Nebenwirkungen von Medikamenten bis hin zu Komplikationen bei Operationen.
rundlich konfigurierte Lymphknoten
"Rundlich konfigurierte Lymphknoten" bezieht sich auf die Form und das Aussehen der Lymphknoten. In diesem Fall sind die Lymphknoten rund oder kugelförmig. Lymphknoten sind kleine, bohnenförmige Strukturen im Körper, die helfen, Krankheitserreger zu bekämpfen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Form der Lymphknoten allein nicht unbedingt auf eine Krankheit hinweist.
siehe Befundtext
"Siehe Befundtext" ist eine Anweisung, die oft in medizinischen Berichten verwendet wird. Sie bedeutet, dass der Leser den vollständigen Text des Befundes oder Berichts lesen sollte, um weitere Details oder Erklärungen zu erhalten. Es wird oft verwendet, wenn eine Zusammenfassung oder ein kurzer Überblick über die Ergebnisse gegeben wird, aber weitere Details im Haupttext des Berichts zu finden sind.
Sigmakarzinom
Ein Sigmakarzinom ist eine Art von Krebs, der im Sigma auftritt. Das Sigma ist der letzte S-förmige Abschnitt des Dickdarms, bevor er in den Mastdarm (Rektum) übergeht. Es ist also eine Krebserkrankung, die in diesem speziellen Teil des Darms entsteht.
Sigmoidoskopie
Bei einer Sigmoidoskopie schaut sich ein Arzt den unteren Teil des Darms an. Dafür benutzt er ein dünnes, flexibles Röhrchen mit einer kleinen Kamera und Licht am Ende. Dieses Röhrchen wird vorsichtig in den Darm eingeführt. So kann der Arzt sehen, ob es Probleme gibt, wie zum Beispiel Entzündungen, Geschwüre oder Polypen.
Station Chirurgie 1
"Station Chirurgie 1" ist ein Bereich in einem Krankenhaus, der sich auf Operationen und die Behandlung von Patienten spezialisiert hat, die eine Operation benötigen. Es ist wie eine Abteilung in einem großen Unternehmen, nur dass hier medizinische Fachleute arbeiten, um Menschen zu helfen, die eine Operation benötigen. Es kann mehrere solcher Stationen in einem Krankenhaus geben, daher die Nummerierung "1".
Stationär
"Stationär" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass jemand für eine bestimmte Zeit im Krankenhaus aufgenommen wurde. Es handelt sich also um einen Krankenhausaufenthalt, bei dem die Person über Nacht oder sogar mehrere Tage und Nächte im Krankenhaus bleibt.
Stationär
"Stationär" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass jemand für eine bestimmte Zeit im Krankenhaus aufgenommen wurde. Es handelt sich also um einen Krankenhausaufenthalt, bei dem die Person über Nacht oder sogar mehrere Tage und Nächte im Krankenhaus bleibt.
stationär/ambulant
"Stationär" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass eine Person für eine oder mehrere Nächte im Krankenhaus bleibt, um eine Behandlung oder Untersuchung zu erhalten. "Ambulant" hingegen bedeutet, dass die Person das Krankenhaus oder die Praxis am selben Tag verlässt, nachdem sie eine Behandlung oder Untersuchung erhalten hat.
Strecke von etwa 5 cm
In einem medizinischen Dokument bedeutet "Strecke von etwa 5 cm" einfach die Länge oder den Abstand von einem Punkt zum anderen, der in diesem Fall etwa 5 Zentimeter beträgt. Es ist vergleichbar mit der Messung der Länge eines Objekts mit einem Lineal. Es wird verwendet, um die Größe oder Ausdehnung von etwas zu beschreiben, zum Beispiel eines Tumors oder einer Wunde.
Termine
"Termine" in einem medizinischen Dokument beziehen sich auf geplante Zeiten, zu denen bestimmte medizinische Aktionen stattfinden sollen. Dies kann eine Vielzahl von Dingen umfassen, wie zum Beispiel Untersuchungen, Behandlungen oder Kontrollen. Es kann auch die Zeit sein, zu der ein Patient erneut Medikamente bestellen muss oder wann eine Naht entfernt werden soll.
Therapie
"Therapie" ist ein Begriff, der in der Medizin verwendet wird, um die Behandlung oder die Maßnahmen zu beschreiben, die durchgeführt werden, um eine Krankheit oder einen gesundheitlichen Zustand zu lindern oder zu heilen. Es kann verschiedene Formen annehmen, wie Medikamente, Übungen, Operationen oder andere medizinische Verfahren. Es ist im Grunde genommen das, was Ärzte und medizinisches Personal tun, um Patienten zu helfen, sich besser zu fühlen oder gesund zu werden.
Therapievorschlag
Ein "Therapievorschlag" ist eine Idee oder ein Plan, den ein Arzt oder eine Ärztin erstellt hat, um eine Krankheit oder ein gesundheitliches Problem zu behandeln. Es ist wie eine Art Wegweiser, der zeigt, welche medizinischen Maßnahmen ergriffen werden könnten, um die Gesundheit zu verbessern. Dabei kann es sich um Medikamente, Operationen, Physiotherapie oder andere Behandlungen handeln.
Tri-Stapler 31 mm
Ein "Tri-Stapler 31 mm" ist ein spezielles medizinisches Werkzeug, das bei Operationen verwendet wird. Es ist so konzipiert, dass es Gewebe zusammenfügen kann, indem es kleine Klammern, ähnlich wie ein Bürohefter, setzt. Die Zahl "31 mm" bezieht sich auf die Größe des Werkzeugs, genauer gesagt auf die Breite der Klammern, die es setzen kann.
TUMORBOARD
Ein Tumorboard ist eine Gruppe von Ärzten und anderen medizinischen Fachleuten, die sich regelmäßig treffen, um über die Behandlung von Menschen mit Krebs zu sprechen. Jeder Arzt in der Gruppe hat ein spezielles Wissen über eine bestimmte Art von Krebs oder eine bestimmte Art von Behandlung. Sie schauen sich die medizinischen Informationen der Patienten an und diskutieren gemeinsam, welche Behandlung am besten wäre. Es ist wie eine große Team-Besprechung, bei der jeder seine Meinung und sein Wissen einbringt, um die beste Entscheidung zu treffen.
UICC Illa
Die Diagnose entspricht dem Stadium IIIa nach der Klassifikation der Union for International Cancer Control (UICC), was bedeutet, dass der Krebs in die Lymphknoten in der Nähe des Tumors eingedrungen ist, aber keine Fernmetastasen vorhanden sind.
UICC Illa
Die Diagnose entspricht dem Stadium IIIa nach der Klassifikation der Union for International Cancer Control (UICC), was bedeutet, dass der Krebs in die Lymphknoten in der Nähe des Tumors eingedrungen ist, aber keine Fernmetastasen vorhanden sind.
UICC Illa
Die Diagnose entspricht dem Stadium IIIa nach der Klassifikation der Union for International Cancer Control (UICC), was bedeutet, dass der Krebs in die Lymphknoten in der Nähe des Tumors eingedrungen ist, aber keine Fernmetastasen vorhanden sind.
Unverträglichkeiten
"Unverträglichkeiten" in einem medizinischen Dokument beziehen sich auf bestimmte Substanzen oder Stoffe, die der Körper nicht gut verarbeiten kann. Dies kann zu unangenehmen oder schädlichen Reaktionen führen, wenn diese Substanzen eingenommen oder dem Körper zugeführt werden. Es kann sich dabei um Nahrungsmittel, Medikamente oder andere Stoffe handeln.
V0
Die Krebszellen haben sich nicht in die Blutgefäße ausgebreitet.
V0
Die Krebszellen haben sich nicht in die Blutgefäße ausgebreitet.
vermehrt sichtbare lokoregionären Lymphknoten
Dies bedeutet, dass mehr Lymphknoten als üblich in einem bestimmten Bereich des Körpers sichtbar sind. Lymphknoten sind kleine, bohnenförmige Strukturen, die Teil des Immunsystems sind und helfen, Krankheitserreger zu bekämpfen. Wenn sie vermehrt sichtbar sind, kann das ein Zeichen dafür sein, dass der Körper auf eine Infektion oder eine andere Krankheit reagiert. Lokoregional bedeutet, dass die Lymphknoten in der Nähe der Stelle liegen, an der ein Problem aufgetreten ist.
Vortherapien/OP
"Vortherapien/OP" bezieht sich auf alle Behandlungen oder Operationen, die eine Person vor dem aktuellen Zeitpunkt hatte. Im Kontext von medizinischen Dokumenten wird dies oft aufgeführt, um einen vollständigen Überblick über die medizinische Vorgeschichte einer Person zu geben. Es kann sich dabei um Medikamente, Therapien oder chirurgische Eingriffe handeln.
vorzeitige Nahtentfernung
Eine "vorzeitige Nahtentfernung" bezieht sich auf das Entfernen von Stichen oder Klammern, die zur Heilung einer Wunde nach einer Operation eingesetzt wurden, früher als ursprünglich geplant. Dies kann aus verschiedenen Gründen notwendig sein, zum Beispiel wenn es Anzeichen dafür gibt, dass die Wunde nicht richtig heilt oder wenn es zu Komplikationen kommt.
Weitere empfohlene Maßnahmen
"Weitere empfohlene Maßnahmen" in einem medizinischen Dokument beziehen sich auf zusätzliche Schritte oder Aktionen, die ein Arzt oder medizinisches Personal für sinnvoll hält, um die Gesundheit oder das Wohlbefinden einer Person zu verbessern oder zu erhalten. Dies kann alles umfassen, von zusätzlichen Tests oder Untersuchungen, über Änderungen im Lebensstil bis hin zu speziellen Behandlungen oder Therapien.
Wiederbestellung
"Wiederbestellung" in einem medizinischen Dokument bezieht sich auf den nächsten geplanten Termin beim Arzt oder im Krankenhaus. Es ist der Zeitpunkt, an dem der Patient erneut zur Untersuchung, Behandlung oder Kontrolle erscheinen soll. Es ist also eine Art Einladung, zu einem bestimmten Datum und Uhrzeit wiederzukommen.
XELOX
XELOX ist eine Medikation, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt wird. Es besteht aus zwei verschiedenen Medikamenten, die zusammen genommen werden. Die Dosierung und Anwendungsdauer hängen von der Art und dem Stadium des Krebses ab und werden von einem Arzt festgelegt. Die Einnahme erfolgt in Tablettenform und kann zu verschiedenen Zeiten des Tages erfolgen, je nachdem was der Arzt empfiehlt.
S. 1 / Erkl. 5Seite 1 / Erklärung 5
Die Tabelle gibt eine Übersicht über die Diagnosen, die bei der Entlassung eines Patienten aus dem Krankenhaus festgestellt wurden. Jede Zeile der Tabelle beschreibt eine bestimmte Diagnose und den zugehörigen medizinischen Code, wenn vorhanden. Die erste Zeile nach der Überschrift enthält die Diagnose "Mäßig diff. Adenokarzinom des C. sigmoideum, GII, pT2, N1b (3/16), L1, V0, Pn0, R0, M0 UICC IIIa". Dies ist eine Art von Darmkrebs, der im Sigmoiddarm (ein Teil des Dickdarms) gefunden wurde. Die Buchstaben und Zahlen nach der Diagnose geben detaillierte Informationen über die Eigenschaften des Tumors, wie seine Größe, ob er sich ausgebreitet hat und ob er in Lymphknoten oder andere Teile des Körpers eingedrungen ist. Der Code "C18.7" ist der medizinische Code für diese spezifische Art von Darmkrebs. Die zweite Zeile enthält die Information "Covid AG Test am 10.11 neg II PCR am 10.11.: neg". Dies bedeutet, dass der Patient am 10. November auf Covid-19 getestet wurde, sowohl mit einem Antigentest (AG Test) als auch mit einem PCR-Test, und beide Tests waren negativ, also hat der Patient kein Covid-19. Für diese Information gibt es keinen spezifischen medizinischen Code.
Glossar
Diagnosen bei Entlassung
"Diagnosen bei Entlassung" bezieht sich auf die Liste der Krankheiten oder gesundheitlichen Probleme, die ein Patient hatte, als er das Krankenhaus verließ. Diese Liste wird von den Ärzten erstellt, die den Patienten behandelt haben, und sie hilft dabei, zu verstehen, was für gesundheitliche Probleme der Patient hatte und wie sie behandelt wurden.
Mäßig diff. Adenokarzinom
Ein bösartiger Tumor, der aus Drüsenzellen besteht und mittelgradig differenziert ist, was bedeutet, dass die Zellen noch einige Merkmale von normalen Zellen aufweisen.
C. sigmoideum
Das Sigma ist der untere S-förmige Teil des Dickdarms, der sich vor dem Rektum befindet.
GII
G2 bezeichnet einen mittleren Malignitätsgrad bei der Bewertung von Tumorzellen. Das bedeutet, dass die Krebszellen sich in einem Zustand zwischen gut differenziert (ähnlich normalen Zellen) und schlecht differenziert (sehr unterschiedlich zu normalen Zellen) befinden.
Sie sehen nicht mehr ganz wie normale, gesunde Zellen aus, aber auch noch nicht so stark verändert wie bei einem hohen Malignitätsgrad. Das bedeutet, dass sie sich schneller teilen und wachsen als normale Zellen, aber nicht so schnell wie bei einem höheren Malignitätsgrad.
pT2
Der Tumor erstreckt sich auf die Muskulatur der Darmwand, hat aber nicht die umliegenden Organe oder Strukturen erreicht. Das "p" zu Beginn bedeutet, dass Tumorgewebe nach der Operation mikroskopisch untersucht wurde.
N1b (3/16)
Der Krebs hat sich auf einige Lymphknoten in der Nähe des Tumors ausgebreitet. Es sind 3 Lymphknoten betroffen.
L1
Die Krebszellen haben sich in die Lymphbahnen ausgebreitet.
V0
Die Krebszellen haben sich nicht in die Blutgefäße ausgebreitet.
Pn0
Der Tumor hat sich nicht auf die Nerven ausgebreitet.
R0
Der Tumor wurde vollständig entfernt und es wurden keine Krebszellen im umliegenden Gewebe gefunden.
M0
"M0" ist ein Begriff, der in der Medizin verwendet wird, um zu beschreiben, ob Krebszellen in andere Teile des Körpers gestreut haben oder nicht. Wenn "M0" in einem medizinischen Bericht steht, bedeutet das, dass nach aktuellem Wissen keine Krebszellen in anderen Teilen des Körpers gefunden wurden. Es ist also ein Zeichen dafür, dass der Krebs sich nach aktuellem Stand nicht ausgebreitet hat.
UICC Illa
Die Diagnose entspricht dem Stadium IIIa nach der Klassifikation der Union for International Cancer Control (UICC), was bedeutet, dass der Krebs in die Lymphknoten in der Nähe des Tumors eingedrungen ist, aber keine Fernmetastasen vorhanden sind.
C18.7
"C18.7" ist ein Code aus dem internationalen Klassifikationssystem für Krankheiten, auch ICD-10 genannt. Dieser spezielle Code steht für eine Erkrankung des Sigmoid-Darms, einem Teil des Dickdarms, der sich kurz vor dem Rektum befindet. Es ist eine Art, wie Ärzte und medizinisches Personal weltweit Krankheiten einheitlich benennen und kategorisieren können.
Covid AG Test
Bei der Untersuchung geht es um einen Test, der zeigt, ob jemand das Coronavirus hat. Dieser Test heißt Covid AG (=Antigen) Test. Man nimmt eine Probe aus der Nase oder dem Rachen. Diese Probe wird dann auf ein kleines Testgerät gelegt. Nach kurzer Zeit kann man auf dem Testgerät ablesen, ob das Coronavirus in der Probe war oder nicht. Der Test ist sehr schnell und man bekommt das Ergebnis in etwa 15 Minuten.
10.11 neg II PCR
"10.11 neg II PCR" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass an dem genannten Datum, also dem 10.11, ein PCR-Test durchgeführt wurde. Das "neg" steht für negativ, was bedeutet, dass der Test kein Vorhandensein des gesuchten Elements, in diesem Fall wahrscheinlich eines bestimmten Virus, festgestellt hat. Der Begriff "II" könnte eine Kategorie oder eine spezifische Art des PCR-Tests bezeichnen.
10.11 neg
"10.11 neg" in einem medizinischen Dokument bedeutet, dass an dem genannten Datum, also dem 10. November, ein Test durchgeführt wurde und das Ergebnis negativ war. In diesem Fall wurde kein Anzeichen für das, was getestet wurde, gefunden. Es ist wie wenn man nach etwas sucht und es nicht findet.